Leistungs-Sachbearbeiter Krankenversicherung (m/w/d)

Du willst Leistungsfälle wirklich durchdringen: medizinisch, versicherungstechnisch, menschlich. Bei uns bearbeitest du Abrechnungen mit Verantwortung und bist echte:r Ansprechpartner:in für unsere Versicherten – in einem Team, das füreinander einsteht. Das erwartet dich Du prüfst und entscheidest eigenverantwortlich: Ambulante, stationäre und zahnärztliche Rechnungen bearbeitest du selbstständig – von der Einreichung bis zur Auszahlung – auf Basis der GOÄ, geltender Versicherungsbedingungen und interner Richtlinien Du bewertest medizinische Sachverhalte: Bei Heil- und Kostenplänen sowie Kostenzusagen prüfst du die medizinische Notwendigkeit und gibst Leistungen im Rahmen deiner Vollmachten frei Du behältst auch in komplexen Fällen die Übersicht: Unfallrechnungen, Stornos, Regressfälle und Rückforderungen bearbeitest du strukturiert und termingerecht – gemäß unseren definierten Service Levels Du bist Ansprechpartner:in mit Substanz: In gezielten, qualitativ hochwertigen Kundengesprächen beantwortest du Fragen zu Erstattungen, Tarifleistungen und Bearbeitungsständen – verständlich, verbindlich und auf Augenhöhe Du wächst fachlich mit: Regulatorische Veränderungen wie die GOÄ-Novelle begleitest du aktiv durch gezielte Weiterbildung – und kannst dein aktualisiertes Wissen direkt in der täglichen Arbeit einsetzen Du gestaltest perspektivisch mit: Über das Tagesgeschäft hinaus hast du die Möglichkeit, dich in Projekten einzubringen, Prozesse mitzudenken und dich fachlich wie persönlich weiterzuentwickeln Das bringst du mit Ausbildung: Du hast eine abgeschlossene Ausbildung als Medizinische Fachangestellte:r (MFA), Kaufmann/Kauffrau für Versicherungen und Finanzen mit Schwerpunkt Krankenversicherung, Gesundheits- und Krankenpfleger:in, Apothekenkaufmann/-kauffrau oder Sozialversicherungsfachangestellte:r – oder eine vergleichbare Qualifikation mit medizinischem bzw. versicherungskaufmännischem Hintergrund Berufserfahrung: Du hast bereits mit der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) gearbeitet – z. B. in einer Arztpraxis, bei einer privaten oder gesetzlichen Krankenversicherung, einer Abrechnungsstelle oder als MFA mit Abrechnungsschwerpunkt – und bist sicher im Umgang mit Großrechneranwendungen sowie MS Teams und Outlook Kommunikationskompetenz: Du kannst sowohl am Telefon als auch schriftlich klar, verbindlich und empfängerorientiert kommunizieren – ob du Versicherten eine Erstattungsentscheidung erklärst, Rückfragen zum Tarif beantwortest oder Leistungsablehnungen nachvollziehbar begründest Kunden- und Serviceorientierung: Du bist in der Lage, Anliegen von Privatversicherten – von der Rechnungsprüfung bis zur Klärung offener Fragen – lösungsorientiert, verbindlich und mit echtem Serviceanspruch zu bearbeiten Lern- und Entwicklungskompetenz: Du bist bereit, dein Fachwissen kontinuierlich weiterzuentwickeln – insbesondere im Hinblick auf regulatorische Änderungen wie die GOÄ-Novelle – und bringst die Offenheit mit, neue Prozesse und Systeme aktiv zu adaptieren Team- und Kollaborationskompetenz: Du arbeitest gerne eng mit Kolleg:innen, dem Gesundheitsmanagement und Gesellschaftsärzt:innen zusammen und bringst dich verlässlich in ein kollegiales Miteinander ein Das bieten wir dir Flexibilität: bis zu 60% Home Office, Gleitzeitrahmen von 6-21 Uhr inkl. Gleitzeitkonto und Arbeiten aus dem Ausland Freizeit: 30 Tage Urlaub, extra freie Tage an Silvester und Heiligabend sowie Sonderurlaub für besondere Anlässe Wohlbefinden: Betriebsgatronomie, moderner Campus, ergonomische Arbeitsplätze, hauseigenes Café mit Bäckerei und Massagestudio auf dem Campus Bewegung: Bezuschusste Fitnessangebote, Betriebssportverein und betriebliches Gesundheitsmanagement Vorsorge: Betriebliche Altersvorsorge, Vermögenswirksame Leistungen, Möglichkeit AXA-Aktionär zu werden sowie vergünstigte Mitarbeiter-Tarife für Versicherungen Finanzielle Vorteile: Weihnachtsgeld & Urlaubsgeld, Erfolgsbeteiligung und Rabatt auf zahlreiche bekannte Brands und Technik Bock auf Neues? Bock auf AXA! Du erfüllst nicht jede einzelne Anforderung? Wir setzen auf Potenzial und freuen uns trotzdem auf deine Bewerbung! Annalena Edeling freut sich auf deine Bewerbung. Hast du Fragen oder weitere Anliegen? Unser Recruiting-Team ist für dich da: Kontakt-Formular Karriere. Du möchtest noch mehr über AXA als Arbeitgeber erfahren und tiefer in unsere Arbeitswelten eintauchen? Dann bist du auf unserer Karriereseite genau richtig! Über AXA AXA Deutschland ist Teil der AXA Gruppe, einem der weltweit führenden Versicherungsunternehmen mit Schwerpunkten in Europa, Nordamerika und dem asiatisch-pazifischen Raum. Als einer der größten Erstversicherer in Deutschland betreuen wir rund 8 Millionen Kund:innen im Bereich Vorsorge und Versicherung. Was uns bei AXA antreibt? Unsere Neugier und unser Mut zur Innovation! Gemeinsam mit über 8.000 Kolleg:innen in ganz Deutschland gestalten wir die Zukunft der Versicherung aktiv mit. Wir sind auf der Suche nach kreativen und analytischen Köpfen, die sich auch von Herausforderungen nicht beirren lassen. Bei uns erwartet dich ein Umfeld, in dem Ideen und Feedback auf offene Ohren treffen, Projekte schnell ins Rollen kommen und „monoton“ ein Fremdwort ist. Wir pflegen eine Kultur der Offenheit und Wertschätzung und begrüßen Vielfalt in all ihren Formen. Wir sind Menschen mit Ecken und Kanten, die ohne Berührungsängste aufeinander zugehen. Bei AXA empfangen wir dich mit offenen Armen unabhängig von Geschlecht, Herkunft, sexueller Orientierung, einer Behinderung oder anderen Facetten. Wir möchten, dass der Bewerbungsprozess für alle fair und zugänglich ist. Wenn du während des Bewerbungsprozesses Unterstützung benötigst, melde dich gerne über [email protected] bei uns. Die Kollegen und Kolleginnen aus dem Recruiting-Team helfen dir gerne weiter. #LI-AE1